めまいの原因・症状とは?
【受診科目】
- 耳鼻咽喉科
- 脳神経内科
- 脳神経外科
※1人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
めまいの原因・症状・治療方法
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めまい、ふらつき:ひとくちメモ
人間は自分の位置、姿勢を目と耳と頚部にある固有知覚からの情報を脳で統合することによって、意識することなく常時感知しています。
従って、目か耳か頚か脳に問題があるとめまい、ふらつき、平衡障害が起こります。
最近の論文では、頚部からの情報が狂うことによるめまいが圧倒的に頻度が高いと発表されています。
①情報統合装置である脳の異常は、頻度としては多くありませんが、そのような症状を起こしている脳は、脳腫瘍や脳出血、脳梗塞を発生している可能性があり、脳の検査をおろそかにすると、生命の危険を見逃すことになるかもしれません。
②耳が原因の場合には、めまい症状の多くは周囲や自分がぐるぐる回るといった回転性であることが多く、また、嘔吐や発汗等の自律神経症状を伴いがちです。持続時間は比較的短く、生命を脅かすということはありません。
耳からのめまいの代表は、良性突発性頭位変換性めまいBPPVです。そのほかに治療のタイミングを失うと難聴が固定する突発性めまいや、昔から有名なメニエール病などがあります。
③いわゆる頸が原因として起こるめまいには、頸椎や頚髄病変が根底にあり、頸への負荷が影響して起こるめまいと、脊椎の骨の中(横突孔)を通る椎骨動脈が動脈硬化などで脳への血流障害で起こるめまいとがあります。前者は平衡感覚の障害、後者は脳の血流障害といえます。
④目が原因で起こるめまいは、何となく自分で原因を想像しやすいことが多いかと思われます。
眼精疲労:現代ではこの状態の原因は長時間のスマホ、PC作業です。
左右の視力差、これに関連した眼鏡やコンタクトの度数が合っていない、斜視、老眼、ドライアイなどです。
⑤頭痛に関連してめまいの起こることがあり、片頭痛でも筋緊張性頭痛でも起こります。
めまい症状に気を取られると、頭痛を見逃すことがあります。
以上簡単ですが、めまい・ふらつきについて一言メモってみました。
ようが脳神経外科
辻田 喜比古 院長
- 世田谷区/用賀/用賀駅
- 脳神経外科 ●脳神経内科
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