機能性ディスペプシアの原因・症状とは？
機能性ディスペプシア（キノウセイディスペプシア）の原因
生活習慣の乱れや心理的ストレス、あるいは胃酸の分泌過多などが原因と見られているが、はっきりしたことはわかっていない。
機能性ディスペプシア（キノウセイディスペプシア）の症状
検査で明らかな異常が見られないにもかかわらず、みぞおち付近の痛みや胃もたれが慢性的に感じられるもの。羅患率は15%に及ぶとされ、一般的な疾患のうちに入る。
機能性ディスペプシア（キノウセイディスペプシア）の治療
胃酸の分泌を抑える胃酸分泌抑制薬や胃の働きをよくする消化管運動機能改善薬などが用いられる。
【受診科目】
- 消化器内科
※4人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
機能性ディスペプシアの原因・症状・治療方法
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自律神経の乱れが胃腸の不調につながることも。ストレスはため込まず上手に発散してほしい
機能性ディスペプシアとは胃腸まわりの症状がありながら、血液検査や画像検査の結果に異常がみられない状態のことをいいます。胃の不快感やお腹の膨満感（ぼうまんかん）などが半年以上続いて日常生活に支障が出ている場合に機能性ディスペプシアとの診断がつき、治療の対象となります。
機能性ディスペプシアは何らかの要因で胃腸の調整機能が乱れることで発症するといわれ、中でもストレスによって自律神経のバランスが崩れることが大きな要因になっていると考えられています。交感神経と副交感神経からなる自律神経は、両者がうまくバランスを取りながら体の機能を調整しています。このバランスが崩れて胃腸に症状が現れると、「胃がムカムカする」「頻繁にゲップが出る」などの不快感を自覚するようになるのです。
悪くなったところを切って・縫って治す治療とは異なり、機能性ディスペプシアは症状をコントロールしながら長期的な視点で治療を続ける必要があります。「この薬を飲めばすぐによくなる」といった特効薬がないため、病気と上手に付き合っていくような気持ちで治療に取り組んでいただくとよいでしょう。最近のコロナ禍では精神的な不調を訴える方が増えるにしたがって、機能性ディスペプシアを発症する方も増加傾向にあるようです。「ストレスをためない」というのは少々難しいことかもしれませんが、できるだけ「ストレスをため過ぎない」ように、心身ともにリフレッシュする時間を取っていただきたいですね。
おおにし内科クリニック
大西 雅彦 院長
- 府中市／寿町／府中駅
- 内科 ●消化器内科 ●内視鏡内科 ●胃腸内科 ●糖尿病内科
胃の検査を受けても何ら異常が見られない場合
機能性ディスペプシアとは、胃痛やお腹の膨満感などの症状が続き、内視鏡検査をしてもなんら異常が見られないものを言います。この疾患は生活習慣病やストレス等が原因で交感神経と副交感神経のバランスが崩れるために症状が出ると考えられていますが、はっきりしたことはわかっていません。治療としては、生活習慣病の改善や食事等、生活習慣の見直しが前提となり、その上で様々なお薬を用いていくことになります。最近では漢方薬も新たな選択肢として入ってきました。もちろん胃の不快感や膨満感、痛みを感じる疾患は機能性ディスペプシアだけではありません。まずは、早め早めに検査を受けることをお勧めします。
パイナクリニック祐天寺
富松 美保 院長
- 目黒区／祐天寺／祐天寺駅
- 内科 ●消化器内科
胃と腸は、不安・緊張などの脳からの情動変化の影響を強く受けることがわかっている
機能性ディスペプシアは食後の胃もたれや胃痛、少し食べただけですぐお腹がいっぱいになる早期腹満感など上腹部の症状が長期間にわたりみられる疾患です。また内視鏡や採血検査などでは原因となる異常は認めません。
胃と腸は脳腸相関といって、不安・緊張などの脳からの情動変化の影響を強く受けることがわかっています。そのため機能性ディスペプシアの患者さんは環境の変化や日常生活のストレスの度合いにより症状が不安定になりやすくなりますので、かかりつけの先生と現在の自分の状況を気軽に相談できる関係を築けるといいですね。
最近では非びらん性胃食道逆流症、機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群などの検査上異常のない胃腸症状を総称して機能性消化管障害と呼ぶようになってきています。
とくに機能性ディスペプシアと過敏性腸症候群は10～20代の方の場合は年を重ねるにつれて症状がよくなっていくことが多いので、ストレスを貯めないよう、焦らず付き合いながら治していきましょうとご説明しています。
南桜井駅前あおぞら内科クリニック
梅田 隆満 院長
- 春日部市／大衾／南桜井駅
- 内科
機能性ディスペプシア（FD：Functional Dyspepsia、機能性消化管障害）とは
主にストレスや精神的なものから、胃が慢性的な機能障害（知覚過敏や運動不全、胃酸過多）を起こしている状態で、その機能障害によって症状が出ているだけです。特に炎症や潰瘍、腫瘍などといった器質的な疾患があるわけではありません。病気はないけど症状だけがある体質的なものです。ここが一番大事なところです。器質的な疾患はないということが大事です。
・症状は
機能性ディスペプシアは胃の慢性的な機能障害（知覚過敏、運動不全、胃酸過多）によって症状が出現します。
運動不全によって生じるもたれタイプと胃酸過多によって生じる痛みタイプの二つタイプがあります。どちらも知覚過敏が背景に存在して、症状を強く感じてしまうのです。
もたれタイプの症状は、食事していて早々におなかがいっぱいになる、食後に胃がもたれる（膨満感）などです。痛みタイプの症状は、胸焼け、みぞうちの胃のあたりの痛み、みぞうちの灼熱感があるなどです。
・検査は
血液検査や上部消化管内視鏡検査（いわゆる胃カメラ）を施行して特に異常がない、器質的な疾患がないことを確認します。
・治療は
もたれタイプは胃の運動不全を改善させる薬、痛みタイプは胃酸を抑える薬を内服します。またストレスや精神的な原因が関与しているため、改善が乏しい場合は精神安定剤なども追加投与します。しかし検査をして特に器質的な疾患がなかったということが安心につながって投薬をしなくても症状が緩和することもあります。
ご心配な方は、医療機関を受診して相談してください。医師としっかり相談ができ、良好な医師、患者様関係を保つことが機能性ディスペプシアの診断・治療においてとても重要です。
いんざいさくらクリニック
髙島 照弘 院長
- 印西市／原／印西牧の原駅
- 内科 ●小児科 ●人工透析内科 ●消化器内科