慢性気管支炎の原因・症状とは？
慢性気管支炎（マンセイキカンシエン）の原因
慢性気管支炎は、気管や気管支に長期間炎症が続く状態で、少なくとも2年以上、1年のうち3か月以上、痰（たん：気道分泌物）が出る場合に診断される。主な原因としては長年の喫煙が挙げられ、たばこの煙に含まれる有害物質が気道の線毛上皮や粘液産生細胞、気管支腺などに障害を与えることで起こるとされる。また、大気汚染や排気ガス、刺激性ガスの吸入もリスクとなる。さらに、加齢や過去の細菌感染、慢性的な副鼻腔炎も慢性気管支炎の発症に関与するとされる。これらの要因が気管支腺の肥大や粘液産生細胞の増加を引き起こし、痰の過剰分泌が慢性的に続くことが特徴である。
慢性気管支炎（マンセイキカンシエン）の症状
咳や痰が長期間続くことが最も代表的な症状で、特に朝に痰が多く出ることがある。呼吸時に「ゼーゼー」と音がする喘鳴（ぜんめい）、階段や運動時の息切れ、胸の圧迫感、呼吸が浅く速くなるといった症状も見られる。夜間は咳や息苦しさで眠りが妨げられることもある。慢性化すると気道の不可逆的な閉そくが進み、肺気腫などの合併症を引き起こす場合があるため、日常生活に支障が出ることも少なくない。症状は人によって異なり、軽度の場合は咳のみで済むこともある。
慢性気管支炎（マンセイキカンシエン）の治療
慢性気管支炎は根治が難しいため、症状の管理と進行予防が中心となる。まず原因の除去が重要で、特に喫煙者は禁煙が最優先となる。生活環境の改善として、大気汚染の多い場所での活動を避けることも有効である。薬物療法では、痰を出しやすくする去痰薬、気管支を広げる吸入薬や抗炎症薬が用いられることがある。細菌感染が関与している場合は抗生物質が処方されることもある。さらに、風邪などの急性感染症を予防することが、病状悪化の防止につながる。慢性期は地道な管理が大切で、かかりつけ医と相談しながら生活習慣と治療を継続することが症状改善の鍵となる。
【受診科目】
- 呼吸器内科
※1人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
慢性気管支炎の原因・症状・治療方法
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咳と痰が治まらない……その原因は「鼻」にあり？
咳や痰の症状があると「気管支炎」と診断されることが多いのですが、２週間ほど経っても症状が治まらなかったり、ぶり返したりする場合は、「鼻」に原因がある可能性が考えられます。鼻炎や副鼻腔炎によって「口呼吸」や「後鼻漏（こうびろう）」が起こると、気管支炎に似た症状が続くことがよくあります。
鼻づまりがあると寝ている間に口呼吸になり、外気が直接喉から肺に入って気管支が乾燥します。これが、咳が長引く原因です。一方、後鼻漏は鼻水が喉の奥に流れ込む状態をいい、これが痰の原因になります。
鼻炎の治療には、内服薬、点鼻薬、漢方薬などが用いられますが、口呼吸がある場合は原因に即した治療を行うことが大事です。また花粉症がある方はシーズン前から治療を始めることで風邪症状の予防につながります。
石原内科クリニック
石原 潤一 院長
- 港区／白金台／白金台駅
- 内科