原因を正しく特定するとともに、影響を及ぼす「習慣」を見直すことが大事

顎関節症は顎の関節とそれに関連する筋肉の病気です。顎関節の可動域が狭くなり「口を開けると痛い」「口を開けた時にカクカク音がする」などの症状が現れることが一般的です。症状が現れる背景にはストレスなどがあると考えられますが、その原因は1つだけではありません。

顎関節症という病名ではありますが「関節」に病気が潜んでいることの他に、関節を動かす役割を担う「筋肉」に炎症が起こっていることが多いのです。気付かない間に歯を食いしばっていたり、眠っている間に歯ぎしりをしたりすることで常に筋肉に負荷がかかり、筋肉が凝り固まってしまうのです。

このように顎関節症は日常生活の何気ない習慣が影響しているため、一概に「この治療で治ります」と言うことはできません。顎関節症の症状がどんな時に現れるのかなどを丁寧にヒアリングして原因を特定し、その原因を取り除くことが一番の治療になりますから、「歯を食いしばっていることに気付いたら意識してリラックスする」などの対策を地道に続けていただくことが大切です。もしも筋肉疲労が原因であれば、お口まわりのマッサージやストレッチを続けてみてください。また夜間の歯ぎしりがひどいようでしたら、マウスピースを装着して就寝することも一つの方法ですから、かかりつけの歯科医院などにご相談いただくとよいでしょう。

痛みや炎症が日常生活に影響を及ぼすことも。顎関節の負担となる歯ぎしり・食いしばりを避けて予防を。

顎関節症は、顎関節やその周辺に痛みや炎症などが起こることです。
原因は主に食いしばり・歯ぎしりで、顎関節にストレスがかかり痛みや炎症を引き起こします。主な症状は顎の周りの違和感・痛み、口を開閉する際に痛みを伴う、口の開閉時に関節雑音(クリック音・クレピタス音)が聞こえる、歯が割れるなどが挙げられます。咀嚼したり会話をしたりすることが困難なため、日常生活に支障をきたすのが特徴です。そんな顎関節症の治療法は、顎の筋肉の緊張をエクササイズやマッサージで和らげる物理療法、非ステロイド性抗炎症薬などで痛みや炎症を和らげる薬物療法、マウスガードやスプリントなどの装置をつけて顎の位置を調整、外科手術が挙げられます。予防法は確立されていませんが、日頃から自身で顎関節症を誘発するような生活習慣を避け、リラクゼーションやストレッチで顎の筋肉をならしておくといいでしょう。

最近は比較的若い層に多く見られる傾向が

顎がカクカクする、顎が痛む、口が開きづらい、起床時に口が疲れている。顎関節症の主な症状にはこうしたものがあり、そのほか、肩こりや首の疲れにも少なからず影響があると見られます。その要因としては、デスクワークもしかりですが、スマートフォンの普及が大きな影響を占めていると考えられます。長時間同じ姿勢で細かいものを見続けることで、お顔周りの筋肉のこわばりが症状を誘引すると思われるのです。また、慢性的なストレスや、最近では硬いものを噛む機会が減少するにつれ、顎が小さくなっていく遺伝的な要素も大きいと考えられています。比較的若い層にこの疾患が多いのは、それも原因の1つでしょう。
治療としては、顎の関節がリラックスする位置に誘導するためのマウスピースの使用が第一の選択肢となります。これによって顎の緊張を解いた段階で、問題のある歯そのものの治療へアプローチしていくことになります。

顎が痛い、口を開けにくい……「顎関節症」とは？

顎関節症は、顎の関節や周囲の筋肉に負担がかかることで起こる症状の総称です。原因は1つに特定することが難しく、噛み合わせのバランス不良、歯ぎしりや食いしばり、日常生活での癖（片側だけで噛む、頬杖など）、ストレスや姿勢の乱れなど複数の要因が重なることが多いとされています。

代表的な症状には、顎の痛み、口を開けるときに音が鳴る、口が大きく開けにくい、筋肉のこりや疲れ、頭痛や肩こりの増強などがあり、症状は人によってさまざまです。

治療は症状と原因に応じて行われます。一般的には、マウスピース（スプリント）による顎関節への負担軽減、顎周囲の筋肉をほぐす理学療法やストレッチ、ストレスや噛みしめの習慣改善、痛みが強い場合は鎮痛剤や炎症を抑える薬物療法が行われます。必要に応じて顎関節への負担を減らす生活指導や生活習慣の見直しも行われます。

顎関節症については、歯ぎしりや食いしばりなどといった日常的な負担を減らすことが症状の改善や予防につながります。症状があるときは早めの受診で原因を見極め、適切なケアを受けることをおすすめします。

顎関節症の原因は明らかになっておらず、医学的根拠に基づいた治療法は確立されてい ないのが現状

顎関節症については大学時代から研究し、解剖学的知見からも知識を深めてきました。それらを踏まえて言えることは、顎関節症の原因はいまだ明らかになっておらず、今後も明確な発症メカニズムは特定されないだろうということです。
一般に顎関節症は大きく4つのタイプに分けられます。1つ目は咀嚼（そしゃく）筋群の炎症から頭痛などを伴うもの。2つ目は関節に炎症が起こって口を開けるときに痛みなどを伴うもの。3つ目は口を開けるときにクッションの役割を担う関節円板がズレて「パキパキ」「ジャリジャリ」といった音がするもの。4つ目は関節円板のズレが進行して変形性顎関節症を引き起こした状態です。

上記のような症状が現れる原因としては「頬杖をついている」などの悪習慣が挙げられるほか、「tooth contact habit＝歯列接触癖」だとする見解もあります。ただし、これまで組織学・解剖学・発生学のいずれの知見からも原因が明らかになっておらず、それゆえ顎関節症に対する治療方も確立していないのが現状です。歯科医師によって顎関節症に対する意見が異なるのは、このような理由からなのです。
患者さんの中には、いわゆる対症療法と呼ばれる治療によって「よくなった」と感じる方もいらっしゃるようですが、こうした治療は根本的な解決にはならず、医学的な根拠（エビデンス）に基づくものではありません。確かなエビデンスがないのであれば「治療を行うことは適切ではない」というのが私の考えです。

『顎変形症』の原因とは？今すぐやめるべき悪習慣とは

「顎変形症」は、顎の骨の成長バランスの異常で起こる病気です。原因は遺伝的な要因があるにはありますが、指しゃぶりや頬づえをつく、舌を出すなど子どもの頃の習慣が影響して、発症することもあります。子どものうちから頬づえをついたり、うつぶせ寝したりなどの習慣は止めた方がいいでしょう。特に下顎は頭の筋肉とつながって宙に浮いているような状態であるため、そうした習慣で簡単に動いてしまいます。親御さんはお子さんに頬づえやうつぶせ寝、顎を机に載せて携帯を見たりなどの悪い癖を見かけたら、止めるように気をつけてあげてください。大人になって治療すると手術となることが多いですが、以前は矯正手術で2週間くらい入院して、ワイヤーで上下顎を縛りつけるなど大変な治療だったのですが、現在は2泊3日の短期入院も可能になり、以前より楽に治すこともできます。今はインターネットでいろいろと情報が手軽に調べられる分、調べれば調べるほど不安になることもあるかと思いますが、気になる症状があれば、まずは歯医者さんに相談されると良いと思います。

口を開けると痛い、カクカク音がする「顎関節症」とは？

顎関節症とは、硬いものを食べ過ぎたなどのほかに、歯ぎしり・食いしばりなどによって顎に過度な負担がかかり、関節や筋肉に痛みなどが出ている状態をいいます。主な症状は、口を開けると痛い、ものを噛むと痛む、口が開けにくい、開けたときにカクカクと音がする……などがあります。
治療法は、顎の関節に痛みがあるのか、筋肉に痛みがあるのかによっても異なりますが、いずれの場合も「顎の負担を軽減する」ことが基本方針です。たとえば、硬い食べものを控える、大きな口を開けないようにするといった生活習慣の見直しから始まります。セルフケアは顎関節症の予防にもつながりますから、日頃から顎をリラックスさせ、入浴時などに顎まわりをマッサージする習慣を持つとよいでしょう。症状が続いたり、繰り返す場合には、マウスピースの装着やお薬の内服など専門的な治療が必要になります。

精神的ストレスを和らげ、気持ちの良い咀嚼を。

顎関節症は、テレビや新聞などでも紹介されていることが多く、その名前を耳にした方も多いかと思います。
症状としては、あごを開け閉めすると音がしたり（関節雑音）、痛みが走ったり、ひどくなると口が開かなくなったりが代表的でしょうか。
原因は沢山ありますが、最近言われているものとして精神的なストレスがあげられています。ストレスのために知らず知らずくいしばっていたり、顎を不自然に動かすことが原因なんですよね。
私の場合、顎関節症の患者さんが来院された際には、マウスガードを用いて無理な治療を進めないようにはしています。やはり、元からある歯を大事にしたいですから。
顎の調子が悪くなったと感じたならば、まず安静を保ってみてください。そしてストレスに感じているものと距離をおいてみましょう。それだけでも治る患者さんもいらっしゃるんですよ。もしそれでも治らなければ、歯科医院を受診することをお勧めします。

力を抜き、お口がリラックスできる状態を作っていくことが大切

顎関節症（TMD）の症状は、顎周辺の痛み、口が開かない、関節の音が鳴るといった3つの症状がメインです。日常生活のなかで、食事のタイミング、あくびをするとき、朝起きたときに顎がこわばっているなどのときの不快感などを訴えることが多く見受けられます。

治療法としては、まずは患者様個人の生活の背景のカウンセリングをすることが大切だと考えます。顎関節症になりやすい一番悪い口癖としてはTCH（上下歯牙接触習癖）があります。通常、安静時には上下の歯の接種はないのですが、その点を認識している方は意外と少ない印象を受けます。日常のストレスのかかる様々な生活の場面で、力を抜いてリラックスできる状態を作っていくことが大切です。例えば当院では、「あいうべ体操」などを実践していただき、患者様の行動変容のアドバイスをしたり、顎関節のマニュピレーション（徒手的手動術）を行います。

適切なセルフケアと歯科医院での処置を組み合わせることで、数週間から1か月程度で症状の改善が期待できます。 なにかとタスクの多いストレスのかかる現代社会、患者様の生活のリズムやメンタルの疲れも含めて力を抜いてリラックスできる環境づくり、顎関節の症状の改善に一緒に取り組んでいきましょう。

多くは歯ぎしりが原因。歯同士が触れ合わないようにする意識が大切

顎関節症の原因は様々ですが、多いのは歯ぎしりです。歯を食い縛ることにより口が開きづらい、関節が鳴る、関節が痛い、顎が張って痛いなどの症状があります。人によっては歯にも負担がきますし、歯が染みるなどの知覚過敏のほか、ひどければ歯が割れてしまうケースもあります。歯ぎしりは就寝時だけではなく、日中も無意識に上下の歯が触れ合っていることもあり、弱い力でもずっと負担が生じているので、歯や関節が痛くなります。歯科治療などで検査するときに口が開きづらいことで初めて顎関節症に気がつく患者さんもいます。治療法としてはマウスピースの使用や、マイオモニターによる電気マッサージなどで咀嚼筋に刺激を与えるなどの方法があります。当院では筋肉を和らげる漢方薬をお出しすることもあります。そのほか、保険外診療にはなりますが整体療法といい、口腔内と口の外側の筋肉を解すというやり方もあります。顎関節症の予防はまず、歯を噛み締めないように日頃から意識することです。歯を触れ合わせないように気をつけるだけで、1週間でもかなり症状が緩和されますよ。

噛み合わせの悪さやストレスなど、顎関節症の原因はさまざま

顎のあたりが痛い、口を開けにくい、口を開けるとカクカク・ジャリジャリと音がする……。お口まわりにさまざまな症状が生じる「顎関節症」は、頭痛を伴ったり、眠りが浅くなったり、顔の歪み（顔面非対称）をもたらすこともあります。

顎関節症の原因は噛み合わせの悪さやストレス、食いしばり、歯ぎしりなど多岐にわたります。マウスピースを装着して顎まわりの緊張をやわらげる対症療法もありますが、根治を目指すには原因・症状に即した治療を行う必要があります。

たとえば顎関節症の原因が噛み合わせの悪さであるなら、矯正治療が適応になります。また、一部の歯が欠損しているために顎に過度な負担がかかっているのなら、ブリッジやインプラントによって嚙み合わせを整える必要があるでしょう。

歯科医療においては「予防に勝る治療はない」というのが定説です。定期的に歯科医院に通っていれば、歯がすり減っているなど小さな異変に気付くことができ、早期の介入が可能になります。かかりつけの歯科医院を見つけて「予防」の意識を持っていただくとよいでしょう。

症状の改善を目指すなら、顎関節まわりのマッサージが効果的

口を開けるときに痛みを伴ったり、口を開けたときにカクカクと音が鳴ったりする顎関節症は、30歳代を中心に比較的若い方に多くみられる病気です。

歯科医院での治療としては咬合調整やマウスピースの製作などがありますが、もっとも効果を期待できるのがご自宅でのセルフケアです。歯科医師の指導のもと、顎関節まわりのマッサージを続けていただくことにより、2～3週間で症状が和らいでいくことが多くあります。気になる症状がありましたら、専門家にご相談いただくことをおすすめします。

体の様々な場所に影響が出てきてしまう顎関節症。

顎関節症は主に噛み合わせが原因で発症します。噛み合わせが悪くなるのは、歯並びや骨格などの遺伝的なもの、歯軋りや食いしばり、治療など様々な要因があるため、誰にでも発症する可能性がある疾患です。症状は口を開けた際の痛みや口を開けるのが辛いというものがよく見受けられます。また、体は全て繋がっているのでその痛みを庇おうとすることで体のバランスが崩れ、頭痛や耳鳴り、肩こり、腰痛などが出てきてしまいます。治療ではまず原因を突き止めることが大切です。その後、噛み合わせを調整したり、歯科用のプラスチックの装置をつけて歯軋りや食いしばりを軽減するような処置を施していきます。もしそれでも解決しないようであれば、外科的処置が必要になるときもあります。
歯は奥から手前に押していく性質があるので、どうしても動いてしまうものです。また、毎日使っていれば必ず減っていきますし、虫歯治療をしているかたは、合成樹脂や金属など、治療に使っている素材によって減り方が異なります。こうしたことから、噛み合わせは必然的に変わっていきてしまうので、多くの方がこの顎関節症になる可能があると言えます。予防には、定期検診などの際に歯並びもチェックしていくことをおすすめします。

「顎変形症」は矯正治療では治らないって本当？

顎変形症とは、顎の骨格のバランスにずれが生じることで、歯並びや噛み合わせに問題が現れる状態を指します。原因の多くは先天的なもので、顎の骨が大きすぎたり小さすぎたりすることで上下のバランスが崩れ、見た目や機能面に影響を及ぼします。

ただし、こうした骨格の違いは個性の一つともいえるもので、程度の差こそあれ、多くの方にみられるものです。しかし、顎のずれが大きい場合には、矯正治療だけでは十分な改善が難しく、外科手術を組み合わせた「外科矯正」が必要になることがあります。外科矯正では、歯並びを整える矯正治療とあわせて顎の骨の位置を調整することで、機能面と見た目の両方の改善を目指します。

どのような治療が適しているかは、お口の状態によって異なりますので、まずは専門的な知識と経験を持つ医師による診断を受けることが重要です。ご自身に合った治療方法を知るためにも、日本矯正歯科学会認定医に相談してみることをお勧めします。

顎が痛い・口が開きにくい……それは顎関節症かも？

顎関節症は、顎の関節やその周囲の筋肉に負担がかかることで起こる病気です。原因は1つではなく、さまざまな要因が複合的に重なり合って発症すると考えられています。その要因の1つが「噛み合わせ」です。たとえば、被せ物の高さが合っていないなどの理由で噛み合わせが乱れると、顎の関節に余分な負担がかかり、顎関節症につながることがあります。

治療は段階的に進めていくのが一般的です。まずはセルフケアや生活習慣の見直しなどの生活指導を中心とした初期治療を行い、必要に応じて開口訓練などの運動療法を取り入れます。さらに症状が続く場合には、マウスピース（スプリント）治療を行うこともあります。痛みが強い場合には薬による対症療法を併用し、症状や状態に応じて専門的な治療を検討していきます。

顎関節症の主な症状は、顎の痛み、口を開けにくい、口を開けたときにカクカクと音が鳴るなどが挙げられます。これらの症状が続く場合は、無理をせず歯科医院で相談することが大切です。

うまく付き合っていきましょう！

口が開けづらい、開け閉めすると音がする、といった症状が見られます。初期症状として痛みを自覚されるケースでは、そのほとんどが筋肉の痛みです。お口は1日に何度も開け閉めを繰り返すものですから、何かしらの問題があり、非生理的な動きを繰り返していると、疲労がたまり、筋疲労として症状が出てくるのです。
治療では、まずそのガチガチになっている筋肉をお口の中から優しくマッサージしていきます。その上で、夜間の食いしばりが痛みを誘引する大きな原因となりますので、それを緩和するためのマウスピースも保険診療で認められています。元を辿ればその原因は食いしばりや歯並びであったりするものですから、マウスピースによって根治するわけではありません。とはいえ、あらゆる病気をゼロにすることは不可能なこと。日々の生活が楽になればそれが一番ですから、うまく付き合っていくことがこの疾患については求められると考えています。

顎関節症はあごだけでなく、様々な原因で起こります

顎関節症は口を動かす筋肉が炎症を起こすもので、口を開けると痛む、頭痛がする、頬がだるくなるといった症状です。「歯ぎしりや嚙み合わせなどで起こる、あごだけの病気」だと思われがちなのですが、実はそれだけではなく原因は本当に様々なんです。もともと歯が小さい人は、噛み合わせの高さが低いために顎関節症になることもあります。けど、多くの場合は虫歯やストレスが原因なんです。虫歯で歯がない箇所があれば噛むのもストレスになりますし、普段の姿勢で負荷がかかったり、それで体の軸がずれてしまったり。免疫力や体力の低下なども関係してしまうんです。一時的なストレスであれば筋弛緩薬などはあるのですが、今は自費になりますね。
顎関節症を予防する、直すためにはまず、ご自身では気づいていない虫歯があるかもしれませんので、最低限それはきちんと直しましょう。規則正しい生活のリズムや食生活の改善、メンタルの疲れもなるべく癒す。それこそ定期的な運動も大切ですし、リラックスをすることも大切です。

姿勢や咬み合わせの歪み、首や肩の緊張から起きる顎関節症が多い

顎関節症は、顎の雑音や痛みにより顎が開きづらくなるのに加え、歯ぎしり・食いしばりなどの様々な顎周りに生じる症状のことをいいます。これらの症状は、顎周りの筋肉や軟骨が緊張してロックされてしまう事でおこります。更に厄介なのが、顎関節症だと気づかれない場合が多いことです。その典型的な例が「歯が原因でない歯の痛み」です。「レントゲン検査で虫歯が見当たらず、痛みの原因の歯が特定できない」、「痛みが治ったり、痛む場所が変化する」などの症状がある場合、顎の不具合が歯の症状として出ている可能性が高いのです。また、顎の症状に加えて、頭痛や耳鳴り、めまい、舌の痛みなど原因不明の症状を伴う事が多く、不規則に様々な症状を示す事も特徴です。このように多岐にわたっている症状は、身体の姿勢のゆがみが、顎のずれ、つまり上下の歯の当たり方（咬み合わせ）のずれに影響することで、頭や首、顎周囲の筋肉の緊張が「コリ」として神経症状を出したり、関節が動きづらくさせたりしている事に関連しているのです。そのため、姿勢のゆがみを考慮せずに上下の歯を削っての調整やマウスピースの装着といった従来の治療法では症状の解消は難しいと言えます。
また、頭痛やめまい、耳鳴り、舌の痛みなどの原因不明の症状を抱えている場合、医科を受診している事も多いのですが、MRI・CT検査、血液検査、聴力検査などどれも正常を示すために、原因不明という診断が下されている、という点も重要なポイントです。鎮痛剤や抗うつ剤などの服用は症状を軽減するだけの対症療法ですから、症状原因の解消には繋がりません。上下の歯の咬み合わせがしっくりこない人だけでなく、医科での検査は正常なのに頭痛やめまいが起きやすい人などは顎関節症の可能性があります。
顎関節症を予防するには、姿勢をゆがませる要因をなくす事です。日頃の姿勢の癖・習慣が無意識のうちに姿勢だけでなく咬み合わせまで歪ませている事が多いので、注意が必要です。

『顎関節症』を訴える患者さんが急増中？！

基本的に噛み合わせからきます。自覚症状があるなしにかかわらず、噛む力が強い方は『筋肉の使い過ぎ』で痛くなってきます。そうすると「顎が開かない」「冷たいものがしみる」「歯と歯が接触するだけで痛い」といった症状が出てきます。

顎関節症は『ストレス』が関係していて、特に新型コロナによる生活環境の変化からくるストレスで、歯をぐっと食いしばって、噛み合わせが強すぎている方が非常に増えています。プラスアルファで派生して「知覚過敏」になる方もいて、冷たいものがしみたり、歯が接触したりして痛いため、むし歯だと思ってしまう方も多いですね。

治療法は噛み合わせをしっかり診て、噛み合わせが均等にあたるようにします。それからマウスピースをつくり、噛みづらい位置に持っていきます。何も入っていない状態が最も噛みやすい(食いしばる)ので、１ミリ2ミリ3ミリ単位で変わるマウスピースを入れて噛みづらくします。そうすると力がかからないので、やはり、マウスピース(スプリント)は必須でしょう。あとは、筋肉のマッサージをしてほぐします。

「ずっと噛んでいる」というのは筋トレをし過ぎているのと同じこと。ストレスを感じているという状態ですので、そこが無くなれば、だいぶ痛みはとれるかと思います。予防法は基本的にはマウスピースを入れることですね。

顎関節症を引き起こす原因を改善させることが治療法の1つ

顎関節症には、様々な原因があります。現代は、固いものを食べなくなってきたことで、顎がシャープになりましたね。このような顎の形では、顎関節症になりやすいと考えられています。顎関節症の症状は、痛み、口が開かない、音が鳴るといった3つの症状がメインです。顎関節症になった原因を診て、改善するための治療を行います。マウスピースを装着したりストレッチをしたりといった方法です。原因となるものに対して、行動変容療法を行います。また、顎関節症になりやすい口癖として、TCH（上下歯牙接触習癖）もあります。ふつう、口を閉じているときは上下の歯があたりません。しかし、上下の歯がくっつけてしまうと、顎の関節に負担がかかり、顎関節症になりやすいです。
そこで、力を抜いてリラックスできる状態を作っていくことが大切です。生活状況やストレスなどが原因で起こる顎関節症は、まずは原因となる状態を改善させることが治療の1つとなります。