変形性股関節症の原因・症状とは？
変形性股関節症（ヘンケイセイコカンセツショウ）の原因
発育時に股関節の組み合わせに不具合があるもの（発育性股関節形成不全）が大部分を占め、ついで、主に加齢によって関節軟骨がすり減ることにより生じる。女性に多い疾患。
変形性股関節症（ヘンケイセイコカンセツショウ）の症状
股関節を構成する骨の変形や関節軟骨の減少が起こる疾患。症状は変形の程度・進行度によって変わるが、初期には歩き始めや長時間歩いた時などに股関節に痛みを感じるようになる。進行すると常時痛みを感じるようになり、日常生活に支障をきたすことも。
変形性股関節症（ヘンケイセイコカンセツショウ）の治療
痛みの緩和を目的とした消炎鎮痛剤が用いられるとともに、運動療法が中心の保存的療法が行われる。症状が重い場合には、骨切り術と人工股関節置換術に代表される外科的処置も選択肢となる。
【受診科目】
- 整形外科
※3人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
変形性股関節症の原因・症状・治療方法
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加齢とともに起こる「変形性股関節症」手術で生活の質を保つ
変形性股関節症は年齢に伴って股関節の軟骨がすり減ってきて痛みと動きの制限が起こる病気です。
初期段階は筋力強化で関節を支える力を強くすることで生活改善が見込めますが、症状が進むと鎮痛剤やヒアルロン酸の注射で対応します。さらに症状が進んで変形が強くなると、痛みがひどくなり日常生活に支障が出る場合もありますので、その場合は手術も考慮します。人工関節に変える手術ですので感染予防が重要となりますが、手術を受けることで生活の質を保つことができますので手術を選ばれる方も多いですね。変形性股関節症そのものは生命に関わる疾患ではありませんが、生活の質を保つためには手術療法も有効な選択肢と考えています。
中田病院
中田 代助 院長
- 加須市／元町／加須駅
- 内科 ●リウマチ科 ●外科 ●消化器内科 ●循環器内科 ●小児科 ●整形外科 ●形成外科 ●皮膚科 ●リハビリテーション科
日本人にとって身近で誰にでも起こりえる疾患
日本人は欧米人に比べて骨盤の発達が未熟で、変形性股関節症になるリスクを生まれながらにして持っている人種と言えます。実際、赤ちゃんの時から股関節が脱臼しているケースもあり（発育性股関節形成不全）、10代20代の若さで股関節が痛くなる人は一定数いるのです。ゆえに、家族歴等を鑑み、そのリスクがあることを自覚していることが大切になります。
変形性股関節症はリハビリテーションでも疼痛や進行予防のコントロール可能ですが、進行度や重症度によっては手術という選択肢が必要になることがあります。手術は様々なものがありますが、その代表的なものが人工股関節という選択です。近年、人工股関節は以前からの課題であった術後の脱臼というリスクが非常に少なくなり、より有用な選択肢となってきています。
日本人にとって身近な疾患であるということを皆さんに認識していただけたらと思います。また家族歴なども把握いただき、股関節に痛みを感じたら、その可能性を考慮し、早めに医療機関を受診ください。
西郷整形外科リハビリクリニック越谷院
西郷 峻瑛 理事長 ＆ 品田 良太 院長
- 越谷市／南越谷／新越谷駅
- 整形外科 ●リハビリテーション科
人工股関節手術は非常に大きく進歩している
変形性股関節症は、がんのように緊急で命に関わる病気ではありませんが、生活の質（QOL）を大きく左右する疾患です。痛みのために行動範囲が狭くなり、外出や旅行を控えるなど、知らず知らずのうちに生活様式を変えてしまっている方も少なくありません。
一方で、治療、とくに人工股関節手術は大きく進歩しています。かつては「10年程度しかもたない」と言われたこともありましたが、現在では20年、30年と良好な状態を保つケースが多くなっています。そのため、「長持ちしないから手術は避けたほうがいい」という従来のイメージは、必ずしも当てはまらなくなってきています。
手術時間はおよそ30～40分程度、出血も比較的少なく、自己血貯血や輸血を必要としないケースがほとんどです。もちろん100％成功という医療はありませんが、合併症の頻度も安定して低く、非常に成功率の高い治療となっています。人工関節にした後の生活上の制限も、以前に比べて大きく緩和されています。
こうした現状を正しく理解したうえで、保存療法を続けるのか、手術を選択するのかを考えていただくことが大切です。時代とともに治療は進歩しているということを、ぜひ知っていただきたいと思います。
パークタワー西新宿整形外科 骨と股関節のクリニック
佐藤 啓 院長
- 新宿区／西新宿／西新宿五丁目駅
- 整形外科 ●リハビリテーション科