うっ血性心不全（ウッケツセイシンフゼン）の原因
心不全は何らかの原因で心臓が機能障害を起こし、心臓のポンプ機能が弱まり、十分な量の血液を全身に送り出せなくなった状態。このうち、血液のうっ血（滞留）によって心不全が起こってしまったものをうっ血性心不全と言う。 うっ血性心不全は様々な原因で発症するが、心臓に血液を送る血管（冠動脈）が動脈硬化によって障害を受け、冠動脈が急激に閉塞して起こる急性心筋梗塞などの虚血性心疾患（虚血性とは、血液が不足した状態）や、心筋症、僧帽弁閉鎖不全症などの弁膜症、ウイルスの感染によって炎症が起こる心筋炎、不整脈や先天性心疾患などがある。うっ血性心不全（ウッケツセイシンフゼン）の症状
初期には夜間多尿が見られ、体重の増加や下肢のむくみ（浮腫）が現れる。重症化すると胸痛や就寝時の呼吸困難（夜間発作性呼吸困難）、倦怠感や激しく咳き込んだりすることがある。また、横になっていると呼吸が苦しい状態が、上半身を起こすと楽になる起座呼吸（きざこきゅう）という症状が見られることがある。うっ血性心不全（ウッケツセイシンフゼン）の治療
心不全の原因疾患に対しての治療が行われる。急性心筋梗塞の場合、カテーテル治療やバイパス手術が検討され、心臓弁膜症であれば弁置換術や弁形成術などの手術が検討される。うっ血性心不全そのものの症状の改善には薬物療法等が用いられるが、塩分の摂取制限を原則とした食事習慣の改善が不可欠となる。また、過度の運動は症状を悪化させるリスクはあるものの、運動不足や肥満もリスクとなるため、状態に合わせた運動を適宜行っていくことが大切である。- 受診科目
- 循環器内科
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医師から聞いた
うっ血性心不全の対処（治療）方法
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無理は禁物だが、それ以前に環境を整えることが大切
ひと昔前は「動き過ぎ」や「歩き過ぎ」が切迫早産の原因だと言われていました。もちろんその側面はあるのですが、最も大きな要因は子宮の出口である子宮頸管の炎症と考えられています。妊娠中は免疫力が一時的に低下し、感染しやすくなるため、頸管炎を引き起こすことがあります。この炎症が進行すると、羊膜まで広がり、最悪の場合、破水や早産に至るリスクが高まります。膣炎を予防するには、規則正しい生活が大切とされており、膣内の環境を整えることが必要です。
さらに歯周病も切迫早産と関連があることがわかっています。妊娠中はホルモンの変動により歯周病のリスクが高まり、歯周病による炎症が体内に広がることで、子宮収縮や羊膜に影響を与え、早産のリスクを高める可能性があります。また、口腔内には多くの細菌が存在しており、口腔衛生が全身の健康に影響を与えることが知られています。そのため、妊娠中は口腔ケアや定期的な歯科検診が特に重要です。産婦人科医も歯科医と連携して管理することが大切と考えています。無理をせずに安心して過ごせる環境を整えることが、母子ともに健康な妊娠生活を送るための第一歩です。