オピオイドの原因・症状とは？
オピオイド（オピオイド）の概要
オピオイドは麻薬性鎮痛薬のことを指す用語で、医療現場で使用される鎮痛薬にはモルヒネ、オキシゴドン、フェンタニルなどがある。重度の疼痛を短期的に抑えるのに役立ち、骨折手術後の痛みの軽減に使われるほか、がんの痛みを和らげることを目的に使用されることもある。 オピオイドは短期間の使用であれば有用であるものの、長期的な使用効果は証明されていない。繰り返し使用することで重大な副作用を引き起こす恐れがあり、中毒性も懸念される。関節痛・腰痛など慢性的な痛みに対する使用においては十分な検討が必要である。
【受診科目】
- 内科
※1人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
オピオイドの原因・症状・治療方法
2件中 1 ～2 件を表示
がん疼痛に”オピオイド” 適切な使用でつらい症状を回避
「医療用麻薬」という言葉を聞くと、どこかドキッとしたり、怖いイメージを持たれたりする方は少なくなりません。
日本ではまだまだ、「モルヒネを使うと寿命が縮まるのではないか」「依存症になるのではないか」といった誤解や抵抗が根強く残っているのが現状です。
しかし、がん疼痛をうまくコントロールするポイントは、いかに早いタイミングで症状をコントロールしていくかにつきます。以前は、軽い痛み止めから強い痛み止め（医療用麻薬）と順番に進めていくのが一般的でしたが、大切なことは、痛みの原因に対してどの受容体が存在するか。その受容体に適した薬を適切に使うことが何よりも大切です。当然薬には副作用がつきものです。代謝酵素の欠損を含め、人それぞれ効果の出方には差がありますが、主な副作用としては、「便秘」、「悪心」、「眠気」になります。悪心や眠気は２－３日で耐性ができ問題がなくなることが多いですが、便秘は容量依存に関係なく出てしまう非常に厄介な副作用になります。そのため、オピオイド（医療用麻薬）の内服が始まると、排便コントロールには意識をするようにしましょう。現在、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロモルフォン、フェンタニル、メサドンなどたくさんのオピオイドが使用できるようになったため、効果が十分でなかったり、臓器障害のため副作用が出やすくなった場合には、他のオピオイドに変更することでうまくコントロールができます。また、オピオイドは痛みだけではなく、息苦しさや咳のコントロールもできますので、主治医の先生とよく相談し、正しく上手に活用していきましょう。
PHCおぎくぼ在宅診療所
竹井 清純 院長
- 杉並区／清水／荻窪駅
- 内科 ●緩和ケア内科 ●外科