歯根嚢胞(シコンノウホウ)の原因
主にむし歯によって歯髄が菌に感染し、歯根の先端(根尖=こんせん)に達すると根尖性歯周炎が起こる。この状態が進行し、慢性化すると歯根嚢胞が起こる。顎骨(あごの骨)内に生じた嚢胞を顎骨嚢胞と呼ぶが、中で歯根嚢胞はもっとも頻度が高い。歯根嚢胞(シコンノウホウ)の症状
嚢胞(のうほう)とは、身体の内部に生じた液体が入った袋状の病態のこと。このうち、歯根(歯の根)に出来たものを歯根嚢胞と言う。初期は無症状だが、進行するとズキズキした痛みが生じ、腫れが現れることも。歯根嚢胞(シコンノウホウ)の治療
むし歯が要因であれば、根管治療(歯の神経の治療)がおこなわれる。根管治療で症状が改善しないケース、もしくは嚢胞が大きいケースでは摘出術をおこなれる。- 受診科目
- 歯科口腔外科
この病気について1人の医師の見解があります。
歯科医師から聞いた
歯根嚢胞の対処(治療)方法
1件中1~1件を表示
1 | < | PAGE 1/1 | > | 1 |
根っこの治療を完了したはずなのにナゼ?!
根っこの先が膿んでしまって、膿みの袋ができるのを『歯根嚢胞』といいます。嚢胞の前には歯根肉芽腫になり、歯根嚢胞という病気になっていきます。根っこ先に「膿の風船」ができてしまうイメージですね。放置しておくと、骨を溶かしながら袋が広がって痛みを伴い、骨をむしばんで溶かしていきます。よくある症状は、ほっぺた側にフィステル(ろう孔)があり、ポツッとニキビみたいに膿が出てきます。
原因は①根っこの治療が不完全である。➁歯根破折といって根っこが割れている。➂むし歯を放置して中の神経が自然に腐ってしまい、根っこの先が膿んでいる。好発部位は特になく、全ての根っこに起りうる可能性は否定できません。
根っこの治療は、歯の中の神経を抜いたときに感染源が入るリスクもあります。やはり根っこの治療は非常に難しく、いわゆる歯髄炎や根尖性歯周炎から歯根嚢胞になっていきます。
嚢胞が大きくなると治療法の選択肢が限られていて、抜歯をしなければなりません。抜いたときに一緒に膿をとる、もしくは根っこの先の膿だけを取る手術をする(歯根端切除)。あとは、歯根端切除ができない部分であれば、歯を一回抜いて膿をとって再び歯を戻す(歯牙再植)。
歯根嚢胞は自覚症状や痛みがないので、歯科医にCTできちんと診断してもらって、CT上で奥にどのくらい広がっているのかをしっかりと確認し、処置をしてくれる診療所を選ぶことが大切です。