後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）の原因・症状とは？
後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）（コウテンセイシンピメラノサイトーシス）の原因
大人（成人期）になり、真皮メラノサイトが活性化することで子供の頃に見られなかったしみが生じるもの。原因はよくわかっておらず、紫外線や女性ホルモン、もしくは遺伝的要素があると見られている。
後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）（コウテンセイシンピメラノサイトーシス）の症状
両頬部やおでこ、下まぶたなどに、そばかすより少し大きめの灰色や褐色のしみが起こるもの。ADM（Acquired Dermal Melanocytosis）、もしくは発性両側性太田母斑とも呼ばれ、概念としては比較的新しい部類に入る。
後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）（コウテンセイシンピメラノサイトーシス）の治療
Qスイッチレーザーやピコレーザーなどのレーザー治療が有効。光治療や塗り薬、飲み薬では効果が得られない。
【受診科目】
- 形成外科
- 美容皮膚科
※1人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）の原因・症状・治療方法
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「肝斑」と混同されやすく、診断が非常に重要な疾患
後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）は、主に両ほほに左右対称に、細かい青み〜灰色がかったシミが現れるのが特徴の疾患です。
一般的な加齢性のシミは、皮膚の表皮（皮膚の浅い層）にメラニン色素がたまることで生じますが、ADMでは皮膚の深い層である真皮内に色素細胞（メラノサイト）が存在するため、シミがやや青みを帯びて見えます。この点がADMの大きな特徴です。
「後天性」という名称の通り、ADMは多くの場合、大人になってから徐々に現れます。
一方、先天性の太田母斑は多くは片側のほほに出現します。そのためADMは、「両側性遅発性太田母斑様色素斑」とも呼ばれ、左右対称に出ることと多くは成人後に発症することが名称に反映されています。
原因については、現在のところ完全には解明されていません。先天的な体質に加え、紫外線やホルモンなどの後天的な要因が関与していると考えられています。
治療には、真皮の深い層まで届くQスイッチレーザーやピコレーザーが用いられ、色素を少しずつ破壊していきます。加齢性のシミとは異なり、1回の治療で完全に消えることは難しく、通常は数回に分けて数か月かけて徐々に薄くしていく治療となります。
ADMは肝斑と見た目が似ているため、誤った治療を行うと改善しない、あるいは色素が濃くなることもあります。そのため、正確な診断のもとで適切な治療を行うことが非常に重要です。
流山鶴町皮膚科・小児科クリニック
鶴町 宗大 副理事長
- 流山市／中野久木／江戸川台駅
- 皮膚科 ●小児科 ●美容皮膚科