ミチワクリニック

佐久間 一穂 院長への独自インタビュー

消化器医師から、ストレスを扱う”心身医学”医師に方向転換

当院は内科と心療内科を標榜し、通常の保険診療のほか、温熱療法や栄養相談などを自由診療で行い、全身の不調の回復を目指すクリニックです。当院の扱う科目を一言で言うと、”心身医学”です。心身医学とは、心と身体を切り離さずに考える科目で、内科的診察・治療と行動心理学や脳科学を活用した心の治療を同時に行い、その人を全体的に診ていきます。
開院は2005年。大きな病院の勤務医をしていたのですが、かねてから自分のやりたい医療の夢を思い描いていて、ちょうどこの場所でクリニックをやらないかという話が舞い込みまして、ではここで実現させてみようかと思ったのです。
”やりたい医療”とは、簡単に言うと、患者さんと近い医療です。もともと自分は消化器科の医師だったのですが、この科目は検査が多く、どうしても検査してお薬を処方して…という機械的な作業が多くなりがちで、常に物足りなさを感じていました。”もっと患者さんの話が聞きたい”、”もっと患者さんを身近に感じたい”。個人個人としっかり向き合う、言うなれば医療の本質に近づきたいと思っていたんです。そんななか、新しく勤務した東邦大学で心身医学という科目と出会い、これだと思って専門を変更したのが96年頃です。
心療内科は精神科と同じようなものだと思われがちなのですが、違います。精神疾患のみを扱うのが精神科ですが、心療内科は精神的、身体的なストレス症状を扱う内科です。ストレスによって出た心と身体の不調を治療するのが心療内科であり、心身医学です。自分はこの両方を診る、ということに惹かれました。

医師自らが効果を体感した検査と療法を取り入れる自由診療

できるだけ薬に頼らずに回復を目指す、というのも当院の特徴で、そのために様々な統合医療を自由診療で取り入れています。具体的にいうと、保険診療ではできない詳細な検査や、分子整合医療に基づく栄養療法、温熱療法や水素点滴、栄養コンサルティング、心理カウンセリングなどですね。
まずは患者さんの現在の身体がどうなっているのかを知ることが必須で、そのために自律神経の乱れ度、体内酸化度、腸内フローラの状態、重金属の蓄積度など、様々な検査を用意しています。患者さんのお話を伺って、体調や予算などを考慮してどの検査をすべきか選び、それによって弱っている部分、足りない栄養素などが見えたらそれを各療法で改善していきます。
例えば自律神経が乱れているときにはドーム型サウナなどで身体を温める温熱療法が効果的ですし、栄養バランスが乱れている人には管理栄養士が分子栄養学をもとにした相談を行い、必要ならサプリメントを処方します。体内酸化が進んでいる場合は水素点滴を行います。その他、カウンセラーによるカウンセリングやVitC点滴・にんにく注射などの各種栄養注射なども行っています。
このような療法を行う際、強く意識しているのは精度の高い検査と治療ということです。自由診療ですとお金もかかるので、行うべき理由やエビデンスをしっかりと提示できないと、患者さんもやる気になれないと思うんです。だからきんとした検査して、不調の原因をつきとめ、それを最適な療法で改善するという手順を大事にしています。例えば自律神経の乱れの検査は、簡易版ですと数分で計測できるのですが、当院では24時間計測したうえでのデータを扱いますし、温熱療法も水素療法もすべて自分で試して、はっきりと効果を体感できたものを取り入れています。

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