腰椎椎間板ヘルニアの原因・症状とは？
腰椎椎間板ヘルニア（ヨウツイツイカンバンへルニア）の原因
脊椎にかかる衝撃を吸収するクッションの役割を果たしている椎間板が、老化や強い衝撃などで線維輪がふくらんだり、線維輪に亀裂が生じて髄核が外にはみ出し、脊髄や神経根を圧迫して障害がおこるもの。字のごとく、腰椎に椎間板ヘルニアがおこったものを腰椎椎間板ヘルニアとよぶ。
腰椎椎間板ヘルニア（ヨウツイツイカンバンへルニア）の症状
腰痛が突然、あるいは徐々におこる。膝から足のうらにかけてしびれや痛みがおこることもある。
腰椎椎間板ヘルニア（ヨウツイツイカンバンへルニア）の治療
急性期には、薬物療法や温熱療法をおこないながら、安静にする。痛みが強い場合には、神経ブロック治療をおこなうこともある。腰痛体操などの運動療法もおこなわれる。手足のしびれ、歩行障害や排尿障害などの脊髄症状がある場合には、早期の手術も検討される。
【受診科目】
- 整形外科
※2人の医師がこの病気について述べています
医師に聞いた
腰椎椎間板ヘルニアの原因・症状・治療方法
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⽇常⽣活の意識で予防・椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアはぎっくり腰のような電撃痛から始まることが多い疾患です。椎間板の中⾝が外に⾶び出て神経を圧迫したり、⾶び出てきてしまったそのものが痛みを引き起こしています。１番の原因は体質です。椎間板ヘルニアを起こしやすい⼈、起こしにくい⼈がいるのです。椎間板ヘルニアを起こしやすい⼈は、⽼化などによって軟⾻組織である椎間板が痛んで炎症する椎間板変性を発症し、その弱っている椎間板の内側に⻲裂が⾛り、その⻲裂の部分からヘルニアが⾶び出しやすくなってくるのです。
治療法は、まず保存的治療から始めていきます。鎮痛薬を使い、リハビリなどを続けて治療をしていきます。それでも良くならない場合は、⼿術をして治療していくのが⼀般的な流れです。腰が曲がった状態で重いものを持ち上げるなど、負担がかかるような動きが椎間板ヘルニアを引き起こすきっかけになるため、予防するには腰を曲げないよう気をつけることが⼤切です。また、座る姿勢も注意してください。背筋を伸ばし、きちんとした座り⽅をすることで予防になります。
ILC国際腰痛クリニック東京
簑輪 忠明 院長
- 港区／港南／品川駅
- 整形外科
接触しているから痛みが生じるわけではなく、炎症によって痛みが生じる
腰の骨と骨の間には、椎間板というクッションの役目を果たす組織があります。この椎間板に過度な圧力や負担がかかり、変形して飛び出してしまうのが椎間板ヘルニアです。その飛び出した先に何があるかというと、足に向かう神経が流れています。圧力がかかって飛び出し、変形した部分に炎症が起き、それが神経を刺激して痛みが生じることになります。以前は、飛び出したヘルニアが神経を圧迫することで痛みが生じると言われていましたが、最新の医学では圧迫ではないことがわかってきています。つまり、接触しているだけでは痛みが出ることはなく、炎症が起こっているから神経痛の症状が出るのです。CTなどの画像で大きなヘルニアが見つかっても痛みを感じてない人がいるのは、そうした仕組みだからなんですね。炎症が起こっているかどうかは、画像診断では判断ができません。当院で行なっているディスクシール治療（DST法）ですと、細い管を入れ、その場で原因を調べて治療をすることが可能になります。
野中腰痛クリニック
野中 康行 理事長
- 中央区／日本橋／東京駅
- 整形外科