子供の頃から、“人の変化”に敏感なところがありました。「ちょっとやせたな…」と思うと、本当にやせていたり、「調子が悪いのかもしれない…」と思うと、本当にそうだったり。そういったところが人の役に立つことはないものだろうかと考えた先に、この職業があったのです。
大学5年生になりますと、初めて医療の現場を廻るようになります。泌尿器科は、その最初にたずさわった科でした。私の父は小児科医でしたから、それまでは内科を中心に考えていたのですが、泌尿器科の現場を見て、すぐに興味をおぼえるようにました。手術があり、もちろん内科的な要素もあり、かつ、内視鏡に代表されるようなビジュアル的な楽しさもある。この科を専門としたのは、そんな多くの魅力にあふれていたからでした。これまで、一般泌尿器科医として10数年のキャリアを積んだのち、泌尿器科領域の悪性腫瘍の治療にたずさわってきました。大学病院で多様な経験を積めたことは、今に役立っていると思っています。

『こだいら泌尿器科』は、2015年の10月に開院いたしました。この場所で40年間小児科の診療を続けてきたクリニックを科は違えど、受け継いだことになります。開院にあたり、内装は全面的にリニューアルさせていただきましたが、先代が飾っていた絵などはそのまま残してあります。昔を知る方は、その絵を見て、懐かしさを感じておられるようですね。

地域に密着した泌尿器科の専門クリニックとして、日々、幅広いご相談に向き合っています。泌尿器科を単科で掲げているのは、専門性を明確にし、気軽に相談していただきたいという思いがあるからです。創業から長い年月が経ち、近隣にも泌尿器科が増えてきましたが、だからこそ「選ばれるクリニック」でありたいと考えています。

診療の特徴を一つ挙げるとすれば、患者さんとしっかり話すことかもしれません。予約制をとりつつ、直接来院される方にも対応し、なるべくお待たせせず、それでいて一人ひとりに時間を割く。その調整は大変ですが、スタッフがうまく支えてくれているおかげで、今の形を続けられています。
実際、悩みを抱えて来院される方の多くは、専門的な説明だけでなく、「話せた」という満足感も求めているように思います。中には世間話に花が咲くこともありますが、それも含めて安心材料になるのなら、悪いことではありません。泌尿器科の診療は、病気そのものより“困りごと”に近い内容も多く、だからこそ話をする時間が自然と必要になってくるのだと思います。

私自身は特定の分野を強く打ち出しているわけではなく、「総合泌尿器科」として幅広い症状を診ています。泌尿器科は、日常生活の中の小さな不具合や、ちょっとした違和感の相談が非常に多い科です。内科では判断が難しく、「泌尿器科に行ってみて」と紹介される方も少なくありません。
頻尿は代表的な症状ですが、原因は過活動膀胱、膀胱炎、生活習慣などさまざまです。しっかり話をうかがい、必要であれば検査を行い、薬が必要かどうかを判断します。生活習慣が原因であれば、お話だけで改善することも多くあります。
また、尿道カテーテルの交換が必要な方には、ご要望があれば往診にも対応しています。カテーテルは詰まりやすかったり、交換に技術を要する場合もあります。地域のクリニックとしてできる範囲を広げ、困っている方の力になれるよう努めています。

泌尿器科には、命にすぐ関わるものよりも、生活の質を左右する悩みが多くあります。たとえば夜間頻尿ひとつとっても、以前は「一回くらい起きてもいいのでは」と思っていましたが、長年診療を続ける中で、その一回がつらい方も多いと実感するようになりました。症状をどう捉えるかは人それぞれであり、その人の感じ方に寄り添いながら治療を考えることが大切だと感じています。

前立腺がんは近年とても多く、PSA検査によって比較的早期に見つけやすいこともあり、私のもとにもご相談が増えています。世田谷区の検診にも携わっている立場として、できるだけ検査の機会が広がるよう働きかけていますが、実際には職域健診を受けられる方と、そうでない高齢の方や自営業の方などで差が生まれやすいのが現状です。より多くの方がPSAに触れる機会を持てるよう、地域としての取り組みが進むことを願っています。

一方で、前立腺がんは進行がゆっくりで、ご高齢になるほど多く見つかる傾向があります。根治だけを追うのではなく、その方の年齢や生活を踏まえ、どこまで介入するかを慎重に判断することも大切です。検査が病気を見つける一方で、不必要な不安を生むこともありますから、必要な医療とそうでない医療の線引きを丁寧におこなうことも私の役目だと思っています。

泌尿器科で扱う領域は、副腎から腎臓、尿管、膀胱、前立腺、尿道、精巣までと幅広く、排尿トラブルや結石、前立腺の病気、尿失禁、さらには性病やEDまで、実に多様なお悩みがあります。こうした中で、少しでも不安を感じたり、気になる症状があれば、まずはお気軽にご相談ください。大きな病院に行く前の、ワンクッションの場として気軽に利用していただければ十分ですし、女性外来のように、敷居を下げる取り組みも今後も続けていきます。

私としては、今後、新しい何かを大きく打ち出すというより、今の診療スタイルを丁寧に続けていくことが大切と感じています。AIが発展し、病気そのものはデータから診断しやすくなる時代ですが、泌尿器科には「はっきり病名がつかない困りごと」や、「説明だけでは納得しづらい悩み」が多くあります。そうした部分こそ、人が向き合い、寄り添っていく必要があると考えています。
結局のところ、医療とはコミュニケーションです。話を聞き、共感し、その方にとっての落とし所を一緒に探していく。そのためには時間も必要ですし、手間もかかりますが、わざわざ足を運んでくださる方に「来てよかった」と感じてもらえるよう、これからも変わらず、誠実に診療を続けていきたいと思います。

※上記記事は2025年11月に取材したものです。時間の経過による変化があることをご了承ください。