医師による病気の解説一覧

不妊症の原因になるチョコレート嚢胞は早期発見・治療が重要

チョコレート嚢胞の原因は分かっていません。子宮内膜と同じ細胞が、子宮外に発生する状態のことで、特に卵巣に発症します。毎月、生理がくるたびに卵巣に血液がたまり炎症を起こしてしまいます。そして、生理痛がひどくなったり生理以外でも腹痛が起きたりします。このような状態を放置しておくことで、卵巣に影響を及ぼして不妊症の原因となります。治療としては、女性ホルモンを抑えて排卵を止めて生理が来ないように調整します。妊娠したいと思った場合は、生理を再開させます。妊娠すると、症状が良くなる場合が多いです。予防法は特にありません。ただの生理痛だとは思わずに、早期発見が一番大切です。できるかぎり早く受診して、チェックしてもらうことがおすすめです。

食事や運動面を見直していただくことが第一

40歳をすぎると約半分の方は血圧が高めと言われます。その中には他の病気により二次的に高い方と生まれつきに高くなる傾向にある方といらっしやいます。 まずはそれをスクリーニングし、そして生活習慣病と言われるように食事や運動などの面を改善し、それでも高い場合は薬を使います。 薬の種類も 1.カルシウム拮抗剤 2.ARB拮抗剤 3.ACE阻害役 4.利尿剤 5.βブロッカー 6. αブロッカー その他にもいくつかあります。 年齢や基礎疾患、その他の要因で薬の組み合わせが変わります。季節により薬が変わる場合もあります。 人により副作用も出方が違いますので、その方にあうのを見つけて使います。

40歳を過ぎたら「大腸カメラ」の受診を心がけて

食生活の欧米化により大腸がんに罹患する患者さんは増加傾向にあり、がん死亡数では男性で2位、女性で1位になっています。大腸がんは早期発見によって治癒が望める病気であり、早い段階で見つかればお腹を切らずに内視鏡で治療することも可能です。 大腸ポリープはがん化の可能性が知られていますので、大腸カメラで見つかったポリープを切除することは大腸がんの予防につながります。たとえ症状がない場合でも、40代になったら大腸カメラを受けてみることをおすすめします。

大腸がん検診（便潜血検査）の注意点

大腸がん検診（便潜血検査）では、大腸ポリープや早期大腸がんを見つけることはなかなか困難です。大腸がん検診（便潜血検査）はあくまでも出血を見るものでありますから、少し大きくなったがんでないと検出できません。進行がんくらい大きくならないと大腸がん検診（便潜血検査）では発見できず、発見できても手術（全身麻酔で入院）になってしまう例が多々見受けられます。 早期発見できれば大腸カメラで特に痛みもなく、長い入院も必要なく根治できますので、大腸ポリープもしくは早期大腸がんの段階で発見することがとても重要なのです。そのためには、大腸がん検診（便潜血検査）が大丈夫だからといって過信せず、大腸カメラ検査を受けることがとても重要です。40歳を過ぎたり、血縁者に大腸がんの方がいる場合には、大腸カメラを受けましょう。

かくれ貧血に要注意！体の不調は鉄不足かも

一般的に「貧血」というと血液の中のヘモグロビンの量が少ない状態をいいます。 症状としては階段を登るのが大変になったり、走れなくなったり。あとは日中でもとにかく眠くなったり疲れやすい、元気が出ないというのも貧血時によく見られる症状ですね。健康診断等の血液検査で診断されることが多い疾患です。 栄養素の不足や、女性の場合は月経も原因となります。 治療としては生活習慣、特に食生活の改善で栄養素の不足を補ったり、主には鉄剤の内服ですね。注射で治療する場合もあります。 また、フェリチンの低下による「かくれ貧血（潜在性鉄欠乏性貧血）」という場合もありますので、検診の数値上は「様子観察」だったとしても自覚症状がある場合は受診していただければと思います。ヘモグロビンの値だけでは測れないので我慢したり放置することもありますが、症状がある場合はあまり迷わずにご相談下さい。

機序が異なる冠攣縮性狭心症は専門医の診察が求められる

息苦しさやむくみなど、症状は一般的な狭心症と共通しますが、発症にいたる過程、機序が異なるもので、文字通り、冠動脈の痙攣（けいれん）によって起こるものです。冠動脈が痙攣する原因は定かにはなっていません。 治療としては、薬物治療によって痙攣を抑え、発症を予防することが中心となります。発症の頻度が非常に少ない場合、症状が出た時だけお薬を服用するケースもありますが、基本的にはお薬を飲み続けることになります。一般的な狭心症とはその機序が異なりますので、循環器の専門医に相談することをお勧めいたします。

放置せずに相談を。血栓性静脈炎はむくみの解消が重要

血栓性静脈炎とは、静脈（特に下肢）内に血栓（血液が固まって形成される塊）が形成されて血管が詰まり、血管や周囲の組織に炎症が起きる状態をいいます。むくみも原因となります。 診断は、静脈のどこが詰まっているのかを診断すること。 治療は、抗血栓薬の内服や状態により抗生剤を使用します。 ポイントは、むくみの状態を正しく知ること。原因疾患のない浮腫の場合は運動や食生活の改善を積極的に行ないます。

変形性膝関節症の治療でもっと痛みが改善できる治療法があるので諦めないで欲しい！

私は実体験で最新医療により自身の膝の痛みが取ることができたので、これを元に説明したいと思います。 私は空手を競技選手として長年やってきました。しかし、2020年に膝を痛めて、空手ができなくなってしまったのです。私はすでに整形外科医だったので、レントゲンやエコー検査だけでは半月板損傷や軟骨損傷は見つけることはできないことを知っていたので、MRI検査まですぐ行いました。結果、膝の中で軟骨損傷を起こしていることが分かりました。どうにかして空手に復帰したい一心で、多少治療費が高い治療でも受けようと思い様々な治療を受けることにしました。体外衝撃波やPRP療法、成長因子療法だけでなく、都内のクリニックまで行って自分の細胞を培養する幹細胞治療まで受けました。その頃は、軟骨損傷などそう簡単に治らないだろうと、半信半疑だった私でしたが、確かに治療をして1カ月後には痛みは取れ、数か月後に撮ったMRIではなんと軟骨損傷が消えて完治していたのです。 今回、軟骨損傷の根本的な原因となったのは、膝周りの筋肉の柔軟性と空手のフォームなどにあったので、柔軟性の改善とフォームの改善も同時に行っていますので、未だに再発もすることなく空手を楽しむだけでなく、２ｍ以上の高さまで飛び跳ねる本格的なトランポリンも始めることができました。 軟骨損傷や半月板損傷は放置するといずれ高い確率で変形性膝関節症へと進行していきます。今ではその不安が無くなり、痛みも全くない生活ができているのも、最新医療のおかげという他ないと心から思いました。 私はその実体験から、多くの膝や股関節の痛みで悩んでいる方には、痛みの早期の段階から積極的にMRI検査を行い、半月板損傷や軟骨損傷があれば、再生医療や成長因子療法、体外衝撃波治療などの最新医療、そして根本原因解決のための理学療法士の施術は心からお勧めしたい治療法になります。 漫然と行う、痛み止めや電気を当てるだけのリハビリと称した物理療法では、変形性膝関節症の進行が治療・予防できるはずもないことは整形外科医なら誰しも分かっているはずです。そして、正しく治療されずに放置された膝の病状は、いつの間にか進行していき人工関節手術を余儀なくされ、困り果てて全国から相談に来られる方々をたくさん診療してきました。 １人でも多くの変形性膝関節症で悩む方が、新しい治療法を知って頂き、治療の選択肢の一つとして検討して頂けたら嬉しい限りです。

あきらめる前に出来ることが

人間はまっすぐ立っているつもりでも、体重の6割から7割が内側にかかるようになっています。そのため、骨の軟骨や半月板など、クッションの役割を果たす部分が少しずつ少しずつすり減っていき、ある段階を超えると痛みが生じてきます。これが変形性膝関節症です。 初めは、椅子から立ち上がる時や階段の上り下りなどの“動作”で痛みが生じ、気付く方が多いですね。そこから、痛いから歩けない、痛いから使わないとなってくると、関節も曲がりにくくなり、時が経つほど悪くなっていきます。 対症療法としてはお薬であったり、ヒアルロン酸の注射で痛みを和らげる方法もありますし、人工関節に取り替える手術という方法もあります。ただ、手術は避けるに越したことはありません。大事なのは、歩いたり、筋力トレーニングによって太ももの筋力をつけることで膝自体の負担を減らし、関節が固くならないように動かすことです。出来ることをしっかりとやっていくことが大切です。