医師による病気の解説一覧

バランスのよい食事と適度な運動、病気を遠ざける取り組みを

「肥満」は単に太っている状態を指しますが、「肥満症」は太っていることで健康を脅かす病気を発症し、治療を必要とする状態のことをいいます。主な原因は食生活の乱れと運動不足です。 肥満症の症状は、息切れ、いびき、膝・腰の痛みなど多岐にわたり、放っておくと動脈硬化が進んで脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高まるため注意が必要です。何らかの症状がある場合には内科を受診していただくとよいでしょう。 なお肥満・肥満症ともに食生活や運動などの生活習慣の乱れによって生じるものですから、バランスのよい食事と適度な運動を心がけ、健康的な生活を送っていただくことが大事です。

首のあたりにポツッとできた「いぼ」の正体は？

いぼは、首筋をはじめ身体のいろいろな部分の皮膚が盛り上がってできる小さな突起物のことを言い、医学的には疣贅（ゆうぜい）との診断がつきます。原因は大きく2つあり、何らかのウイルスに感染してできるもの、加齢や体質によってできるものがあります。また、ウイルス性のもの、加齢・体質によるものの中にもさまざまなタイプがあり、症状の現れ方も人それぞれです。 いぼに対する治療法は原因によって異なり、凍結療法が適応になることもあれば、外科的な処置が必要だったり、炭酸ガスレーザーを用いた治療が選択されたりします。このように、いぼの原因・種類は多岐にわたり、鑑別が難しいケースも少なくありません。自己流のケアでかえって悪化させてしまうこともありますし、ウイルス性のものは早期治療が重要です。皮膚の突起物が気になるときは、専門家に相談なさることをお勧めします。

悪化していくサイクルを緩やかなものにしていくことが大切

以前は楽にできていたことが、同じようにやっても息切れがする。心不全の代表的な症状です。他に、足のむくみなどの症状もあり、進行すると就寝時に息が苦しくなっていきます。心不全とは、様々な要因で引き起こされる心臓の機能の低下です。年齢によるものもありますし、高血圧や糖尿病などの生活習慣病が原因となることや、狭心症や心筋梗塞などの循環器の疾患が元で機能が落ちてしまうケースもあります。 心不全の治療で重要なのは、悪くなっていく曲線をいかに緩やかなものにしていくか、ということになります。一般に、最初は1年に1回の入院だったのが、やがて半年に1回、3ヶ月に1回と、年を経ていくごとに徐々に短くなっていきます。そのサイクルを悪化させないためには、細やかなケアが必要です。設備の充実した大きな病院でそれを可能にするのは難しいでしょう。経過観察に必要な検査、その結果を受けての細やかな内服薬などの調整は地域のクリニックが適任ですし、大きな責任を負っていると言えます。

高血圧患者の10%がアルドステロン症という報告も

原発性アルドステロン症とは、副腎からアルドステロンというホルモンが過剰に分泌される病気で、高血圧や低カリウム血症を引き起こします。実は高血圧患者の約10％がこの病気にかかっていると言われていますが、まだまだ認知度は低いのが現状です。原発性アルドステロン症であることが留意されていないと、血圧をしっかりコントロールしても合併症が進んでしまう、ということにもなりかねません。慢性的な疲労感や体調不良で悩む方の中には、この副腎疾患が原因のことも少なくありませんので、思ったような治療結果を得られない方は、内分泌の専門医の診療を受けていただくことをお勧めします。

子どもの『発達障害』の治療は「親御さん」も一緒に巻き込んで

「発達障害」は、おもに「自閉スペクトラム症（ASD）」「注意欠陥多動症（ADHD）」「学習障害（LD）」の３つに分けられます。多くの方は「うつ」「不安」「不適応」といった、二次障害の症状で受診されます。大人の発達障害も多く、仕事でミスが減らなかったり、優先順位を付けられない、遅刻が多い、依存症や摂食障害などで受診されるケースもあります。 　よく話題になる「グレーゾーン」ですが、「発達障害（神経発達症）」の医学的な概念がまだ整理の途上にあるため、診断基準に無理に当てはめようとしても診断はできない、しかし困りごとはある状態です。過剰診断には気を付けますが、子どもの成長は待ったなしですから、必要な支援は早めにいれることを目的に、患者さんの生まれながらの特性の把握からはじめて、その特徴に従いながら無理なく治療をすすめることになります。 　治療のためには、カウンセリングと薬物療法、あとは環境調整も重要です。本人の安全地帯をつくることを目的に、学校のソーシャルワーカーやカウンセラー、担任と連携することもあります。ペアレントトレーニングでは、親御さんがお子さんそのものを受け入れて対応したり声掛けをするという方法をお伝えしています。いずれにしても親御さんも巻き込んで治療することが必要です。

定期的なメンテナンスが大事です。

３カ月に１回、定期的なメンテナンスを受けるようにしましょう。