糖尿病（トウニョウビョウ）の原因
糖尿病とは、慢性的に高血糖（血糖値＝血中に含まれるブドウ糖が高い状態）が続く病態を言う。糖尿病は大きく2つのタイプに分類される。食生活などの環境因子と体質（遺伝）の組み合わせによって起こるものを2型糖尿病と呼び、10人中9人はこのタイプである。これに対し、免疫の働きの異常によって血糖値を降下させる作用のあるインスリンを産生する膵臓の細胞が破壊されることによって起こるものが1型糖尿病である。1型糖尿病の発症のメカニズムは現在も解明されていない。糖尿病（トウニョウビョウ）の症状
口渇（こうかつ）や多飲、多尿、体重減少、倦怠感などがあるが、自覚症状に乏しいことがほとんど。高血糖状態が続くと血管を傷つけることが明らかになっており、その結果として糖尿病網膜症、腎不全、末梢神経障害などの合併症を引き起こすことが知られている。糖尿病（トウニョウビョウ）の治療
2型糖尿病の場合、食生活や運動習慣を改善することが第一となる。生活の改善を行ってもその効果が十分でない場合、飲み薬や注射薬（GLP-1受容体作動薬）による薬物療法が並行して行われる。2型糖尿病で薬物療法による効果が十分ではない場合や、膵臓がインスリンをほとんど産生できない1型糖尿病、あるいは妊娠糖尿病の場合、インスリンを補うインスリン治療が行われる。- 受診科目
- 糖尿病内科
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医師から聞いた
糖尿病の対処（治療）方法
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どのタイプの糖尿病であっても早期に適切に治療を行うことが合併症予防に大切
血糖が正常より上昇してしまう糖尿病は適切に治療を行わない場合には、血管が固く、狭くなり、長期的には腎臓病、心臓病、脳卒中など全身の病気に進展してしまいます。このような合併症を防ぐために早期の発見、治療開始が重要になります。
糖尿病は大きく分類して1型と2型があります。一般的に多くみられる糖尿病は2型糖尿病となります。2型糖尿病は過食や運動不足といった生活習慣によって血糖が上昇して発症することが多いですが、実は発症しやすい体質も大きくかかわっています。生活習慣を改善させようと努力されていてもなかなか改善しない場合には、こうした患者さん個人の体質にも配慮した治療が必要であると考えています。幸いにも現在までに多くの種類の糖尿病治療薬が使用できるようになりましたので、患者さんの生活習慣や体質に寄り添った治療がしやすくなっています。
1型糖尿病は自己免疫といって、自身の体の中で自身の膵臓がダメージを受けて、膵臓から分泌されるインスリンという血糖を下げるホルモンが少なくなって発症します。患者さんの数は2型糖尿病の患者さんに比べてかなり少ないです。現時点でインスリンは飲み薬として体内に補完できませんので、1日に数回インスリンを注射することが必要となります。ただ注射の仕方は進歩しており、インスリンポンプという小型機器を用いてインスリンを持続的に皮下に注入する方法や、さらに近年では血糖値をリアルタイムでモニターしながら投与するインスリン量を調整できるインスリンポンプも登場しています。
繰り返しになりますが、どのタイプの糖尿病であっても早期に適切に治療を行うことが合併症予防に大切です。血糖値が気になる方は、はやめに医療機関に受診されることをお勧めします。