六本木ブレストレディースクリニック

及川 明奈 院長への独自インタビュー

乳腺で悩む人が最初に相談できるクリニックを

大学卒業後は外科を選択しました。今でこそ、内科もカテーテルや内視鏡治療など多様化していますが、私が医師になった当時は、薬物治療は内科、それ以外は外科というイメージでした。私は、なんでもやりたいタイプなんですね。診断から手術治療まで、患者に一連で関われる外科に興味をそそられたのです。まあ、欲張りなんですよね（笑）。外科医としてキャリアを積んだのち、東京都済生会中央病院で乳腺外科に赴任しました。乳がんは手術治療が主流で、圧倒的に男性の多い外科医が担当する病気でしたが、薬物療法の進化や多数の知見の進歩により、診療も外科治療のみではなく総合的に治療する病気という認識に変わってきていました。医学分野すべてそうですが、特に秒針月歩で進歩している乳がん治療に興味を持つとともに、女性外科医として乳癌を専門とすることに使命を感じたのです。現在もステージ4と言われる進行乳癌や再発乳癌も、薬物治療により生存期間は延長してきていますし、逆に早期の乳癌であれば、切除以外の治療方法なども考えられている時代です。こういう新たな知見も取り入れつつ、患者さんの希望も聞きつつ、お互いに納得のいく治療方法を個別にセレクトしていくということに、私はやりがいを感じています。その一方で「乳がん」は、誰でも知っている言葉になりましたが、病気や治療の情報がなかなか正しく伝わっていないというもどかしさも感じてもいました。乳腺専門医として、病院でがん治療をするだけではなく、まず乳腺で悩む人が受診できる場所を作りたいと思い、このクリニックを開設しました。

女性の健康を総合的にサポートできる女性の主治医を目指して

病院時代に乳腺を診察するのは産婦人科と思っている方がたくさんいるのを感じていました。そして私自身、乳腺専門医となった後も、長年の外科や一般診療の経験から、乳腺以外のお悩みも見てあげたいと感じていました。乳腺の専門性も維持しつつ、婦人科も内科も女性のお悩みは、ここに来れば診てもらえるという場所を作りたいと考えました。そのため、自分自身も日本女性医学学会に所属し、女性医学について研鑽を積むと同時に、産婦人科専門医師と一緒に開業いたしました。開院当初は乳腺の患者さんが多かったのですが、徐々に婦人科の患者さんが増えてきました。当院は、乳がんだけではなく、子宮がん検診の精密検査もできるのが強みです。また、乳房も子宮卵巣も女性ホルモンが密接にかかわっています。乳がんのホルモン治療だけでなく、ピルや更年期のホルモン補充療法も、乳腺・子宮卵巣両方のケアをしながら治療にあたっています。実は骨も女性ホルモンが影響します。当院では骨密度測定も行い、ホルモン治療や閉経の影響で増える骨粗しょう症にも留意し、そのケアも並行しておこなっています。女性のあらゆるライフステージに寄り添い、長らく通院していただける、クリニックでありたいと思っています。

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