みしゅくクリニック

林 一郎 院長への独自インタビュー

獣医志望から医学へ。30年以上積み重ねた心臓外科医の経験で地域に貢献

小さい頃から猫が好きで捨て猫を見つけると放っておけなくてよく家に連れて帰ってました。猫が病気になったり死んでいく姿を見て育ったので小さいころは獣医さんに憧れていたんです。その後段々と生物学全般に興味を持つようになり最終的に医師を目指すようになりました。心臓外科医を選んだ理由は、自分の家系に心臓疾患が多かったことから自然と心臓の治療に関心を持つようになり、また心臓手術のダイナミックさと繊細さを兼ね備えた技術を見て自分にできるのかこの世界で挑戦してみたいと思ったことがきっかけでした。学生の時大学に日本のバチスタ手術で有名な先生が大学にいらして、その先生が東京に行かれる前にお話する機会をいただきました。その先生から順天堂（大学病院）で心臓治療の勉強をしたと聞き、順天堂を紹介していただいたのが心臓外科のスタートです。順天堂では研修医時代から10年ほど勤務医として働いて、その後は他院で心臓外科の経験を積みました。勤務医として最後に務めていたのは自衛隊病院だったんですが、自衛隊というのは定年が60歳なんです、メスを置いた時にこれまでの心臓外科医師として手術をした患者さんに対して「もっと早い段階でアプローチしていたら手術に至らなかったかも知れない」と思っていたことを思い出しました。

30年以上心臓外科医として手術してきた患者さんたちは「その他の治療法」では治らないくらいの進行した心臓疾患の方たちばかりでした。ただ、もっと早く気づいて何らかの治療をしていたら、患者さんの負担も少ないしリスクも減らせます。開業したのは、早期発見を実現する医療を形にしたいと思ったからなんです。

時間をかけて引き出す患者さんの本音を診療に活かす

診療する上で心がけているのは、患者さんは何が心配で、どうしてほしいのかを常に考えて話を聞くことです。専門的な知識をしっかりお話したうえで患者さんの希望に沿った治療をお聞きすることでクリニックを身近に思ってもらい未病、予防に繋げられればと考えています。

とくに、高齢の方の場合は他院やかかりつけの病院に行っても「年だから仕方がないね」と言われてしまうから受診したくない、という意識が根付いてしまっている方も多いです。1軒くらいそんな方たちの話を聞いてくれる場所があってもいいんじゃないか、と思いました。

心臓疾患の場合、小さな前兆や少しの自覚症状があってもそれが心臓からくるものだとは思えません。その結果、悪化して急激な症状がでてしまうことが多いんです。症状が出たときには既に悪化しているという。そもそも心臓の機能として、少しぐらいの不具合はなんとか調整してしまうので何とかなってしまうんですよ。なので、初期症状に気づくことがむずかしい。ただ、その段階でも検査をしていればわかるものです。

たとえば、検診でちょっと引っかかったとか、最近疲れやすくなったとか、階段で息切れすることが増えたなぁとか、病院に行くほどのことじゃないと思える症状の中にも実は心臓疾患だったということもあります。ですから、その段階で来ていただいて、検査して症状が出る前に何らかのアプローチができれば大事に至らずに済むんです。
当院では、そんな「見過ごしがちな気になること」を気軽に相談してもらえるような場所づくりに尽力しています。

続きを読む→