鼻涙管閉塞の原因・症状とは?

鼻涙管閉塞(ビルイカンヘイソク)の原因

目から鼻へと抜ける涙の通り道(鼻涙管)が閉じ、涙が鼻へと入っていかない状態。先天性のもの(鼻涙管の形成異常)と、鼻炎や蓄膿症、ポリープなどの鼻の病気でおこる後天性のものとがある。

鼻涙管閉塞(ビルイカンヘイソク)の症状

常に目がうるんでいて、涙がとまらなくなる。目やにが出ることもある。痛みはともなわない。

鼻涙管閉塞(ビルイカンヘイソク)の治療

ブジーという細い針金で閉塞部を広げる処置がおこなったのち、シリコン製のチューブを2ヶ月前後入れておき、閉塞が治り次第、チューブを抜く処置がおこなわれる。処置をおこなってなお、症状が繰り返す場合、涙囊鼻腔吻合術と呼ばれる涙の新しい通り道を作る手術も検討される。

【受診科目】

  • 眼科
  • 小児眼科

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医師に聞いた
鼻涙管閉塞の原因・症状・治療方法

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常に涙がうるむ、目やにが出る、それは鼻涙管閉塞かも

鼻涙管閉塞とは、涙を鼻へ流す通り道(鼻涙管)が詰まってしまう病気です。本来、涙は目頭にある涙点から涙道を通り、最終的に鼻へと流れていきます。しかしその途中が閉塞すると、涙がうまく排出されず、常に目が潤んだ状態になったり、涙があふれ続けたりします。加えて、涙がたまることで細菌が繁殖しやすくなり、目やにが増えることもあります。特に片目だけ症状が強く出るケースが多く、左右差があることで異変に気づく方も少なくありません。

治療では、現在は涙道内視鏡を用いる方法が一般的です。内視鏡で詰まっている部位を直接確認しながら、その部分を丁寧に広げて開通させます。ただし、広げただけでは再び閉じてしまうことがあるため、処置後にシリコン製チューブを挿入し、2か月前後留置して通り道を安定させます。その後、外来でチューブを抜去します。

しかし、特に後天性の場合は鼻や骨の形態などが影響して再閉塞を起こすこともあり、繰り返すケースもあります。複数回の処置でも改善しない場合には、涙囊鼻腔吻合術と言い、涙の袋(涙囊)と鼻の間の骨を開いて新たな通り道を作る手術が選択されることもあります。

市原 巧介 院長

方南町眼と涙のクリニック

市原 巧介 院長

  • 杉並区/方南/方南町駅
  • 眼科
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