團 茂樹 院長への独自インタビュー

血液内科を選んだ先に今の道が拓けた

私は四国の愛媛出身です。通った学校は進学校で、周囲には医者を目指すものが多くいました。当時、1学年に160人くらいがいて、そのうちの4、50人はその道に進んだのではないでしょうか。そうした周囲の環境もあり、いつの間にか、私も医師を志すようになっていたのです。
大学卒業後は、日本大学医学部内科に入局し、血液内科を専門としました。今振り返ってみれば、この選択がのちに広範な知識を得る動機になったのかもしれません。血液内科は、主に白血病の患者さんの血液のデータを解析することが仕事となり、いわゆる、手に職と呼べるような技能は必要とされません。若さゆえの物足りなさを感じたのでしょう、私は休みのたびに他科に赴き、心臓エコーや腹部エコーの技術の習得に励みました。その後、カナダにあるオンタリオガンセンターに留学したのも、一連の流れの延長線だったのかもしれませんね。そちらはトップクラスの研究者が集うところでしたが、とにかく何かを得ようと必死だったのだと思います。

私たちは、オーケストラの指揮者であるべき

開業医は、”すべて”を診て当たり前だと考えています。病気の種類に関係なく、いらした患者さんの疑問や期待にすべて応えてあげるべきなのです。
たとえばレストランでも、専門店を謳うほうが通りは良いかもしれません。それに対しては私がやっているのは、いわばファミリーレストランのようなもの。インパクトは小さいかもしれませんが、あえてそれで良しと思っています。まずはすべてを拝見した上で、より良い選択肢が他にあるならば、そちらに紹介していく。また、紹介をするというのは、自分の診断に自信があり、隠し事がないから可能なことです。さらに紹介先と密に連携をとり合うことで知識は増えることになりますし、患者さんにとっても私にとっても、マイナスなことは何もありません。
大きな病院と開業医が診る患者さんは、おのずと違ってきます。私たちが為すべきなのは、珍しい病気を診ることではなく、頻度の高い病気を確実に治し、難しいものについては適切にふるい分けていくことなのです。開業医は、オーケストラの指揮者であるべきでしょう。広範な知識を持ち、多くの引き出しの中から、患者さんをより良い方向へと導いていくことが求められるのです。

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